放射線課/Q&A

放射線課/Q&A

question and answer

Q1.,放射線とは何でしょうか?

物質と作用して、直接あるいは間接に電離を引き起こす性質がある電磁波や粒子線のことを指します。その種類として、X線、γ線を電磁放射線といい、α線、電子線、中性子線などを粒子放射線といいます。また、我々の身の回りにも放射線は存在し、これには宇宙からやってくる宇宙線、大地や住居家屋の建材などに含まれる物質からも自然放射線が放射されています。日本人よりも多く自然放射線をうけている人は世界には多くいます。その多い自然放射線を受けている人たちを調査した結果では、特にがんになる人や子供の遺伝性疾患についても大きな差はないとの報告がされています。

Q2.,放射線は有害と聞きましたが、毎年検診、ドックなど胸部レントゲンを撮影して大丈夫でしょうか? 

一回の胸部撮影での入射表面線量は約0.3mGyです。放射線による人体の影響には確定的影響と確率的影響がありますが、この程度の被ばく線量ではいずれもなんらかの影響がでることはありません。
検査の種類にもよりますが、身体(妊婦を除く)に影響があらわれる回数は、胸部撮影でおよそ5000回、腹部撮影でおよそ1000回、程度になります。(*CT検査は部位によって線量が大きく変化するので必要があれば別途ご質問ください。)検診、ドックにおいては、病気の早期発見および早期治療により得られる利益、病気で医療機関を受診されている方は、病態の把握、経過観察という利益が放射線の影響を心配するよりもはるかに大きいので、必要な検査は回数を心配せずに受けられることをお勧めします

Q3.,放射線を受けると白血病やがんになりやすいって本当でしょうか?

Q2にも関連しますが放射線の影響が統計的に調べられるようになって、放射線による発がん、白血病などの危険性についてのデータが、ある程度解ってきました。ただし、これは線量が比較的多い場合(胸部撮影で1000回以上)についてのデータをもとにしたもので、レントゲン検査のように線量が少ない場合については、未だ意見が分かれるところです。そもそも放射線ががんの原因となる場合には、放射線が人体を通過する際に細胞内の染色体を傷つけたり、切断することによって発生します。しかしながら、人間には細胞回復能力があるため、損傷した細胞が再生され、そのすべてが発がんするとは限りません。

Q4.,子供や高齢者など家族が付き添いで撮影時に一緒にいても平気でしょうか?

X線検査を受ける患者さんのため、施設によって家族の方等に介助についていただく場合がありますが、このときX線は、患者様の撮影部位に限定して照射されるため、介助者が直接X線を被ばくすることはありません。また、介助者には、不必要な放射線を防ぐプロテクターなどを着用してもらうので、被ばくの心配はほとんどありません。

Q5.,放射線の検査で一回あたりどのくらい被ばくするのでしょうか?

公益社団法人 日本診療放射線技師会では、医療被ばく線量低減目標値(ガイドライン)を設けて、被ばく低減化に努めています。当センターでは入射表面線量がこのガイドラインに適合するように線量を決めて撮影しています。このガイドライン内の被ばく線量であれば、放射線による影響がでることはまずありません。一般撮影の場合は、以下のようになっています。

撮影部位(撮影方向)ガイドライン(mGy)撮影部位(撮影方向)ガイドライン(mGy)
頭部(正面/側面)3/2足関節0.3
頚椎(正側面)0.9前腕部0.2
胸椎(正面/側面)4/8手指部0.1
胸部(正面/側面)0.3/0.8小児胸部(0~5才)0.2
腹部(正面)3小児腹部(0才)0.3
腰椎(正面/側面)5/15小児腹部(3才)0.5
骨盤(正面)3小児腹部(5才)0.7
股関節(正面)4乳幼児股関節0.2
大腿部2乳房撮影平均乳腺線量 2
膝関節0.5乳房撮影入射表面線量 10

「医療被ばくガイドライン(診断参考レベル DRLs2015の公表を受けて)」より引用
引用先:http://www.jart.jp/activity/hibaku_guideline.html#plink2

カテーテル治療(PCI、アブレーション)は、治療であるため検査と異なり透視時間が数時間に及ぶ場合があります。治療行うのに必要な適切な線量に調整していますが、透視時間が長くなれば脱毛や皮膚の発赤などの皮膚障害が発現する可能性があります。可能性が生じた場合には、検査後すぐにお伝えし、経過観察を行っています。しかし、これらの障害が出たとしてもカテーテルによる治療は患者さんの利益が大きいため、必要不可欠な被ばくであるとも考えられます。